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為什么產(chǎn)后42天要來(lái)復(fù)診?

來(lái)源:融安縣衛(wèi)生健康局  發(fā)布日期:2022-08-02 15:38  

無(wú)論是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn),產(chǎn)后出院時(shí),醫(yī)生往往會(huì)交代,產(chǎn)后42天到醫(yī)院復(fù)診。那為什么是產(chǎn)后42天?都要復(fù)診些什么?產(chǎn)后復(fù)診有意義嗎?


產(chǎn)后復(fù)診的時(shí)間


? 為什么醫(yī)院要求的復(fù)診是42天?是因?yàn)樵趹言衅陂g,孕婦的生殖器官(乳腺、子宮等)及全身各個(gè)系統(tǒng)發(fā)生了很大變化,從胎盤(pán)娩出至全身各器官除乳腺外恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)時(shí)需要一段時(shí)間,這段時(shí)間稱為產(chǎn)褥期。一般為6周,即42天恢復(fù)。但是也并不是說(shuō)一定要42天,早晚兩天也是不影響的。


產(chǎn)后復(fù)診都查什么?


1、測(cè)血壓:


成人的正常血壓應(yīng)該小于140/90mmHg.媽媽在懷孕后血壓可能和未孕時(shí)有所差別,尤其是有些媽媽還伴有妊娠期高血壓。妊娠期高血壓往往會(huì)在產(chǎn)后12周恢復(fù)正常,如果產(chǎn)后復(fù)查血壓尚未恢復(fù)正常,應(yīng)該及時(shí)查明原因,對(duì)癥治療,必要時(shí)需要去心內(nèi)科等相關(guān)科室診治。


2、尿常規(guī):


妊娠期間,由于腎糖閾降低,腎小球重吸收功能降低,故約有95%的正常孕婦的尿中可以測(cè)出尿糖,亦即所謂有“腎性糖尿”。


這種情況被認(rèn)為是妊娠期間特有的現(xiàn)象,一般是正常的。但是如果產(chǎn)后尿中仍有尿糖,需要進(jìn)一步檢查,排除糖尿病可能。


3、血常規(guī):


懷孕期間,血中白細(xì)胞往往會(huì)輕度升高,如果產(chǎn)后白細(xì)胞仍較高,可能存在感染,需要治療。懷孕期間因?yàn)檠萘吭龆?、寶寶生長(zhǎng)發(fā)育的需要及生產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后惡露等,很多產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)貧血,故產(chǎn)后要復(fù)查血常規(guī),如有貧血,應(yīng)及時(shí)治療.


4、B超:


懷孕早期,部分孕婦會(huì)出現(xiàn)卵巢囊腫,卵巢囊腫可能是生理性的,產(chǎn)后復(fù)查,往往會(huì)消失,若產(chǎn)后復(fù)查仍存在卵巢囊腫,需進(jìn)一步查明原因。另外,胎盤(pán)娩出后,子宮體逐漸縮小,于產(chǎn)后1周子宮縮小至妊娠12周大小,在恥骨聯(lián)合上方可以觸及,產(chǎn)后10日,子宮降至骨盆腔內(nèi),腹部檢查查不到宮底,子宮于產(chǎn)后6周恢復(fù)至妊娠前大小。若產(chǎn)后復(fù)查發(fā)現(xiàn)子宮較大,需要考慮是否存在子宮復(fù)舊不良等病理現(xiàn)象,需要及時(shí)對(duì)癥治療。剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦,還可以通過(guò)B超了解子宮傷口恢復(fù)情況。


5、白帶常規(guī)檢查:


主要檢查陰道分泌物的量,色,味.正常產(chǎn)褥期過(guò)后,一般產(chǎn)婦惡露都會(huì)干凈。如果還有血性分泌物,量多,顏色不正常時(shí) ,或有臭味,則表明子宮復(fù)舊不良或子宮內(nèi)膜有炎癥或者合并陰道炎,需要及時(shí)對(duì)癥用藥。


6、盆底檢查:


醫(yī)生會(huì)使用窺器檢查你的陰道。窺器檢查是為了查明宮頸以及陰道所有的瘀傷、擦傷、撕裂是否都已恢復(fù)。


在分娩過(guò)程中,由于胎兒頭部長(zhǎng)時(shí)間壓迫,使盆底肌肉和筋膜過(guò)度伸展致彈性降低,且常常伴有盆底肌纖維的部分撕裂,產(chǎn)褥期若過(guò)早進(jìn)行較強(qiáng)的重體力勞動(dòng)則往往容易導(dǎo)致陰道壁脫垂及子宮脫垂。所以產(chǎn)褥期應(yīng)避免過(guò)早進(jìn)行較強(qiáng)的重體力勞動(dòng)。產(chǎn)后復(fù)查,需要檢查會(huì)陰切口恢復(fù)情況以及盆底韌帶情況,必要時(shí)可以行盆底康復(fù)治療。


7、乳腺的檢查:


醫(yī)生會(huì)通過(guò)初診乳房檢查,有沒(méi)有腫塊以及乳頭有無(wú)異常分泌物。如果你在給寶寶喂母乳,產(chǎn)后復(fù)查時(shí),醫(yī)生還會(huì)檢查你有沒(méi)有乳腺管阻塞或乳腺炎的早期征兆。(此檢查最好選擇乳腺外科)


8、其他內(nèi)科檢查:


若有合并妊娠期甲狀腺功能異常,妊娠期糖尿病,妊娠期肝損害等內(nèi)科情況時(shí),需要進(jìn)一步復(fù)查。


產(chǎn)后復(fù)查的意義


產(chǎn)后復(fù)診可及時(shí)發(fā)現(xiàn)母親的隱性疾病以及亞健康狀態(tài),及時(shí)采取有效措施阻止疾病發(fā)生、發(fā)展。因此,建議所有產(chǎn)婦按時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)后檢查。

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最好帶著寶寶一起來(lái)檢查,看看寶寶這段時(shí)間的發(fā)育情況。